Дешевий імплант = біда?
Про методи імплантації
Кейси
Робочі моменти
Діагностика та консультація
Наші лікарі нададуть вам висококласну консультацію.
Що таке адентія і якою вона буває
Адентія зубів - медична назва ситуації, коли в зубному ряду не вистачає зубів. Лікарі розрізняють її за причиною і за кількістю відсутніх зубів. Від цього залежить і план лікування.
Як класифікують адентію
- Первинна - зачатки постійних зубів не сформувалися, зазвичай це виявляють у дитинстві на знімку.
- Вторинна - зуби були, але їх втратили через карієс, пародонтит, травму чи видалення.
- Часткова - бракує одного чи кількох зубів, решта на місці.
- Повна - на щелепі не залишилося жодного зуба.
Вроджена форма трапляється рідше і часто стосується окремих зубів, наприклад бічних різців. Набута - найпоширеніша. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, повна відсутність зубів є майже в 7% людей старших за 20 років і в 23% людей віком від 60 років.
Чому зникають зуби
Найчастіша причина вторинної адентії - ускладнений карієс, який дійшов до нерва і кореня. Зуб, який не вдалося вилікувати, видаляють. Друга причина - пародонтит: запалення руйнує кістку навколо коренів, і зуби починають хитатися навіть без карієсу.
Рідше зуби втрачають через травму, невдале лікування каналів чи кісту біля кореня. У людей з цукровим діабетом і в курців пародонтит прогресує швидше, тому відсутність зубів у них настає раніше.
Зуб уже видалили або його планують видаляти?
Лікар оцінить кістку за КТ і підкаже, як зберегти її об'єм до відновлення. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Що відбувається з щелепою, коли зубів немає
Корінь зуба передає жувальне навантаження на кістку і цим підтримує її. Коли кореня немає, кістка в цьому місці поступово розсмоктується. У дослідженні Schropp та співавторів (2003) ширина кісткового гребеня за 12 місяців після видалення зменшилася приблизно на половину, і дві третини цієї втрати припали на перші 3 місяці.
Ліворуч зуб на місці, праворуч та сама ділянка через рік після видалення: кістка (1) просіла, сусідній зуб (2) нахилився, зуб-антагоніст (3) висунувся
Наслідки накопичуються повільно, тому відсутність зубів часто недооцінюють.
Що змінюється з часом
- Сусідні зуби нахиляються в порожнє місце, між ними з'являються щілини і застрягає їжа.
- Зуб з протилежної щелепи висувається назустріч проміжку і стає вразливим.
- Змінюється прикус, а навантаження на суглоб і решту зубів зростає.
- При повній адентії знижується нижня третина обличчя, губи западають.
Якщо немає кутніх зубів, що робити
Відсутність жувальних зубів часто відкладають, бо її не видно в посмішці. Але саме кутні зуби подрібнюють їжу. Без них людина жує передніми зубами, які на це не розраховані, і ті швидше стираються та розхитуються.
Якщо немає кутніх зубів, що робити, залежить від того, скільки їх бракує і в якому стані сусідні. Один відсутній зуб між здоровими сусідами зазвичай відновлюють імплантом з коронкою, щоб не обточувати сусідні зуби під міст. Коли бракує кількох зубів поспіль, на імпланти фіксують коронки або міст. Детальніше порівняння - у статті міст чи імплант.
Як відновити зубний ряд: порівняння варіантів
Що робити, коли немає зубів, вирішують після огляду і комп'ютерної томографії. Таблиця нижче допоможе зорієнтуватися, які є варіанти і чим вони відрізняються.
| Варіант | Коли підходить | Що важливо знати |
| Міст на власних зубах | 1-2 зуби поспіль, сусідні зуби з пломбами чи коронками | Сусідні зуби обточують під коронки, кістка під мостом продовжує зменшуватися |
| Імплант з коронкою | Один чи кілька відсутніх зубів | Сусідні зуби не чіпають, імплант передає навантаження на кістку |
| Протез на замках | Повна адентія, обмежений бюджет | Знімний, тримається на 2-4 імплантах, його знімають для чищення |
| All-on-4 і All-on-6 | Повна відсутність зубів на щелепі | Незнімний протез на 4 або 6 імплантах, часто без нарощування кістки |
Детальніше про знімні конструкції - у статті протезування чи імплантація.
Скільки потрібно імплантів, якщо немає зубів
Для незнімного протеза на всю щелепу ставлять 4 або 6 імплантів. У методиці All-on-4 задні імпланти нахиляють, щоб обійти пазуху і нерв, тому кісткову пластику часто не роблять. All-on-6 рівномірніше розподіляє навантаження і дає довшу жувальну дугу. Для знімного протеза на замках достатньо 2-4 імплантів.
Ліворуч All-on-4: задні імпланти нахилені, праворуч All-on-6: шість імплантів по всій дузі, пунктиром показано незнімний протез
Для нижньої щелепи міжнародний консенсус McGill (2002) визнав знімний протез на двох імплантах мінімальним стандартом лікування. З ним пацієнти почуваються впевненіше, ніж зі звичайним повним знімним протезом. Точну кількість імплантів визначає лікар після КТ, бо вона залежить від об'єму кістки.
Адентія верхньої щелепи: що врахувати
Верхня кістка м'якша, ніж нижня, а над бічними зубами розташована гайморова пазуха. Після втрати жувальних зубів дно пазухи опускається, і висоти кістки для звичайного імпланта може не вистачити. Тоді виконують синус-ліфтинг - підняття дна пазухи з додаванням кісткового матеріалу.
Адентія верхньої щелепи вирішується і без операції на пазусі, якщо обрати протокол з нахиленими імплантами. Коли кістки замало навіть для них, план доповнюють кістковою пластикою. Об'єм кістки показує комп'ютерна томографія, тому без неї план лікування не складають.
Коли не варто відкладати візит
Якщо зуби, що залишилися, хитаються, ясна кровоточать або під протезом з'явилися натертості, запалення може прискорити втрату решти зубів і кістки. Таку ситуацію краще показати лікарю найближчим часом.
Як відновлюють зубний ряд у Resmile
Імплантацію при повній адентії проводить головний лікар, хірург-імплантолог Владислав Кушнірук. Протези і коронки на імплантах планує стоматолог-ортопед Станіслав Суліма. Лікування повної адентії тут проводять за одним планом від КТ до постійного протеза.
Етапи лікування при повній адентії
Не знаєте, який варіант підійде саме вам?
На консультації лікар покаже КТ і розрахує план для однієї або обох щелеп. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Вартість відновлення при повній відсутності зубів
Консультація
500 грн
КТ Morita дві щелепи
1 200 грн
Імплантація (NeoDent) по системі All-on-4. Хірургія + тимчасове протезування під ключ
$ 4000
Імплантація (Straumann) по системі All-on-4. Хірургія + тимчасове протезування під ключ
$ 6900
Імплантація (NeoDent) по системі All-on-6. Хірургія + тимчасове протезування під ключ
$ 5200
Імплантація (Straumann) по системі All-on-6. Хірургія + тимчасове протезування під ключ
$ 9800
Постійний цирконієвий протез з опорою на мультиюніти та фрезеровану титанову балку — повна анатомія
$ 3900
Ціни на 21.10.2026, за одну щелепу. Пакет "під ключ" включає хірургію і тимчасовий незнімний протез, постійний протез обирають окремо. Матеріал має ознайомчий характер, остаточну вартість лікар визначає після КТ. Склад пакетів і порядок оплати - на сторінці імплантація при повній відсутності зубів. Записатися можна за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Читайте також
Поширені запитання
Чи можна поставити імпланти, якщо зубів немає вже багато років?
Так, у більшості випадків. Навіть коли кістка значно зменшилася, допомагають нахилені імпланти за протоколом All-on-4 або кісткова пластика. Що саме підійде, видно на КТ.
Що краще при повній адентії: знімний протез чи імпланти?
Знімний протез дешевший, але він рухається під час їжі і не зупиняє зменшення кістки. Незнімний протез на імплантах фіксований, не закриває піднебіння і передає навантаження на кістку. Компромісний варіант - знімний протез на 2-4 імплантах із замками.
Чи боляче ставити імпланти на всю щелепу?
Операцію проводять під анестезією або седацією, тому під час неї болю немає. Після операції кілька днів можливі набряк і помірний біль, які знімають знеболювальними за призначенням лікаря.
Скільки часу доведеться ходити без зубів?
При протоколах All-on-4 і All-on-6 тимчасовий незнімний протез фіксують у день операції або протягом трьох днів. Постійний протез виготовляють після приживлення імплантів через 3-6 місяців.
Чи лікують вроджену адентію в дорослому віці?
Так. Якщо молочний зуб, під яким немає постійного, вже випав або руйнується, на його місце зазвичай ставлять імплант після завершення росту щелеп. План складають за КТ.
Джерела
- World Health Organization. Global oral health status report: towards universal health coverage for oral health by 2030. Geneva: WHO, 2022. https://www.who.int/publications/i/item/9789240061484
- Schropp L., Wenzel A., Kostopoulos L., Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent, 2003;23(4):313-323. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12956475/
- Feine J.S., Carlsson G.E. et al. The McGill consensus statement on overdentures. Gerodontology, 2002;19(1):3-4. https://doi.org/10.1111/j.1741-2358.2002.00001.x
- Kassebaum N.J. et al. Global burden of severe tooth loss: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res, 2014;93(7 Suppl):20S-28S. https://doi.org/10.1177/0022034514537828
Сертифікати
Команда
Зробіть крок до усмішки своєї мрії з лікарем
Кушнірук Владислав Олегович
Лікар-стоматолог
Вища освіта за фахом "Стоматологія" та кваліфікація лікар-стоматолог
Досвід:
8 років
З повагою, доктор Кушнiрук
Контакти
Телефон
+38 (095) 230 99 51Адреса
Київ, Симона Петлюри 7/9
Графік роботи
Пн – Сб: з 9.00 до 20.00