Про методи імплантації

Кейси

Робочі моменти

Базальная имплантация зубов

Базальная имплантация зубов — методика, которая обеспечивает устойчивость и долговечность имплантов даже при недостаточном объеме костной ткани. Отличительной особенностью базальной имплантации является возможность установки зубных коронок практически сразу после операции, что делает процедуру особенно привлекательной. При этом данная методика менее популярна, по сравнению с другими видами имплантации. Давайте разбираться, почему.

Дата публикации

06.03.2025

Дата редактирования

06.03.2025

Автор публикации

Хецуріані Михайло

Диагностика и консультация

Наши врачи предоставят вам высококлассную консультацию.

Содержание

Что такое базальная имплантация?

Показания к процедуре

Противопоказания к процедуре

Этапы базальной имплантации

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Разновидности базальных имплантов

Почему базальная имплантация менее популярна?

Отзывы пациентов

Источники

Долгосрочное решение проблемы

Что такое базальная имплантация?

Базальная имплантация — методика, разработанная в 1982 году французским врачом Жаном-Марком Жулье. Данная технология заключается в установке имплантов прямо в базальный слой челюстной кости, который, по сути, является продолжением ее губчатого отдела. Жулье долго стремился помочь тем, кто сталкивается с атрофией челюсти. Отметим, что убыль кости — естественный процесс после утраты зубов. Это происходит из-за отсутствия жевательной нагрузки на челюсти. На этом фоне ухудшается кровоток, а соответственно — и снабжение тканей питательными веществами и кислородом, что и способствует развитию атрофических процессов.

Интересно, что в то время, как доктор Жулье работал над своим методом имплантации зубов, активное развитие получило направление по наращиванию костных тканей. Новая процедура предполагала ряд преимуществ по сравнению с базальной имплантацией. По этой причине сегодня при атрофии костной ткани главным образом предлагается предварительное ее наращивание. Базальная же имплантация применяется редко — в случаях, когда нет альтернативы.

Показания к процедуре

Рассмотрим основные показания, при которых может быть проведена базальная имплантация зубов:

отсутствие значительного количества зубных элементов (данную разновидность имплантации не проводят при потере одного зуба);
полная адентия — отсутствие всех зубов на челюсти (или обеих челюстях);
существенная степень атрофии костной ткани челюстей (из-за чего возникает необходимость в установке импланта в нижних слоях);
противопоказания или нежелание носить съемные протезы;
сильная подвижность зубов, возникшая вследствие воспалительных заболеваний ротовой полости (например, при пародонтозе).

В целом, большинство из вышеперечисленных показаний применимы и в отношении других видов имплантации. Отличие состоит в том, что к базальной имплантации зубов прибегают при значительной атрофии кости, в случаях когда проведение костной пластики невозможно.

Противопоказания к процедуре

Базальную имплантацию не проводят при:

тяжелых заболеваниях внутренних органов на стадии декомпенсации;
злокачественных опухолях;
сахарном диабете, который сложно поддается контролю (это бывает крайне редко);
тяжелых формах артрита;
тяжелых психических или неврологических расстройствах (при которых поведение пациента в клинике может быть неадекватным);
обострении некоторых хронических заболеваний (после наступления ремиссии имплантация разрешается).

Наличие противопоказаний к базальной имплантации определяется на этапе диагностики.

Этапы базальной имплантации

Имплантация — это многоступенчатый процесс, который начинается с осмотра и заканчивается установкой протеза. Базальная имплантация зубов не является исключением. Рассмотрим основные этапы этой медицинской процедуры:

Диагностика

Прежде чем предложить имплантацию, врач должен провести осмотр, измерить альвеолярные отростки и оценить состояние костей. Для точной картины часто назначаются рентгеновские снимки или компьютерная томография.

Трехмерное моделирование

Доктор создает трехмерную компьютерную модель ротовой полости пациента, планируя оптимальное расположение имплантов. Это предотвращает ошибки и позволяет максимально точно определить позиции для имплантов.

Имплантация

Это ключевой этап процедуры. Пациента погружают в медикаментозный сон, затем проводится процесс установки имплантов по хирургическому шаблону. Завершается этап ушиванием мягких тканей вокруг места вмешательства.

Протезирование

На завершающем этапе специалист устанавливает временную или несъемную протезную конструкцию. Часто изначально ставят временный протез, а через 4-12 месяцев устанавливают постоянные металлокерамические коронки.

Долговечность имплантов и протезов во многом зависит от того, как ответственно пациент будет подходить к рекомендациям врача после имплантации зубов.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Как и любая другая медицинская процедура, базальная имплантация имеет свои преимущества и недостатки. Врач обязательно рассказывает об этом пациенту, чтобы в конечном итоге принять совместное взвешенное решение.

К преимущества базальной имплантации можно отнести:

Быстрое протезирование. Нет необходимости ждать месяцы для установки коронки после процедуры. При базальной имплантации уже через 1-3 суток пациенту можно ставить зубные коронки или мосты. Примечательно, что при классической (двухэтапной) имплантации период между установкой искусственного корня и протеза составляет 2-6 месяцев. Это время нужно для остеоинтеграции — срастания с тканями кости.
Меньшее количество визитов в клинику. Из сказанного выше следует, что при базальной имплантации пациенту достаточно совершить лишь несколько визитов к врачу в течение короткого периода времени.
Отсутствие потребности в наращивании кости. Это отличает базальную имплантацию зубов от классических методов.
Меньше хирургических процедур. Нет необходимости в проведении дополнительных оперативных вмешательств при имплантации.

Недостатки базальной имплантации:

Сложности с остеоинтеграцией. Самым важным процессом для импланта является остеоинтеграция — его успешное срастание с костью, чем и обеспечивается надежная фиксация искусственного корня. В компактной части челюсти этот процесс проходит хуже. Из-за этого возрастает вероятность отторжения.
Потенциальная травматичность имплантации. При проведении процедуры может возникнуть повреждение глубоких слоев кости. Это особенно ощутимо при реакции отторжения, когда имплант подлежит удалению. При этом также удаляется и фрагмент кости.
Продолжительное восстановление. Отеки и боли после операции могут сохраняться длительное время.
Эстетические недостатки. Имплантированные зубы при такой имплантации могут выглядеть неестественно.
Высокая подвижность. В отличие от классических имплантов, базальные отличаются повышенной подвижностью. Данная особенность этих изделий становится ощутимой после длительных жевательных нагрузок.

Еще одним недостатком базальной имплантации является ограничение по количеству восстановленных зубов. Она не годится для восстановления одного зуба.

Разновидности базальных имплантов

Существует несколько разновидностей базальных имплантов. Рассмотрим подробнее 4 распространенных типа:

Дискообразные. Их форма напоминает диск, что и послужило основанием для такого названия. Это достаточно травматичная имплантация, которая предусматривает удаление тканей кости и слизистого слоя. После такой процедуры может потребоваться продолжительный период реабилитации. Помимо этого, дискообразные импланты могут вызвать осложнения, такие как периимплантит. Сегодня дисковые изделия редко используются в практике. Если же вам предлагают такой имплант, рекомендуем получить мнение другого специалиста.
Классические. Они изготавливаются из титана и имеют коническую форму. Они отличаются большими размерами (поскольку они должны закрепиться в компактном слое). В комплекте с таким изделием идет абатмент, на который затем крепят зубную коронку. Установка таких изделий упрощена, из-за особенностей конструкции резьбы.
Скуловые. Это титановые конструкции, которые предназначены для верхней челюсти и устанавливаются под углами от 30 до 60 градусов. Часто их выбирают для протоколов одноэтапной имплантации, таких как All-on-4 или All-on-6.
Компрессионные. Эти изделия могут быть вживлены как в губчатую, так и в компактную кость. Особенностью их является компрессионная резьба, которая способствует образованию плотных костных структур после установки.

Почему базальная имплантация менее популярна?

Базальная имплантация, несмотря на свои преимущества, в современной стоматологической практике является менее популярной, чем традиционные методы имплантации. Рассмотрим основные причины этого:

Внушительные недостатки методики. Это высокая травматичность, сложность хирургического вмешательства, а также опасность развития осложнений.
Техническая сложность. Данная разновидность имплантации требует высокой квалификации врача и специализированного оборудования. Не каждая клиника или специалист обладает необходимым опытом для проведения таких операций.
Прогресс в области наращивания кости. С развитием методов наращивания кости (аугментации) потребность в базальной имплантации уменьшилась.
Стабильность и долгосрочные результаты. Базальные имплантаты могут быть менее стабильными в долгосрочной перспективе по сравнению с традиционными изделиями.

Таким образом, исходя из вышеперечисленных факторов, современная имплантология прибегает к такой имплантации крайне редко.

Отзывы пациентов

Наша клиника — один из лидеров в области имплантологии в Украине. Поскольку медицина не стоит на месте, мы постоянно совершенствуемся, внедряя у себя новейшие технологии в имплантации. Мы стремимся обеспечить пациентам самые высокие стандарты услуг. Поэтому мы так ценим все те благодарные отзывы от людей, которым мы помогли обрести красивую улыбку.

Источники

^1. Patel K, Madan S, Mehta D, Shah SP, Trivedi V, Seta H. Basal Implants: An Asset for Rehabilitation of Atrophied Resorbed Maxillary and Mandibular Jaw – A Prospective Study. Ann Maxillofac Surg. 2021 Jan-Jun;11(1):64-69. doi: 10.4103/ams.ams_446_20. Epub 2021 Jul 24. PMID: 34522656; PMCID: PMC8407620.

^2. Vajdi Mitra G, Agrawal N, Shukla N, Aishwarya K, C C P, Raj A. An Evaluation of the Efficacy and Acceptability of Basal Implants in Traumatically Deficient Ridges of the Maxilla and the Mandible. Cureus. 2023 Aug 13;15(8):e43443. doi: 10.7759/cureus.43443. PMID: 37711942; PMCID: PMC10498012.

^3. Awadalkreem F, Khalifa N, Satti A, Suleiman AM. The Influence of Immediately Loaded Basal Implant Treatment on Patient Satisfaction. Int J Dent. 2020 Apr 14;2020:6590202. doi: 10.1155/2020/6590202. PMID: 32351569; PMCID: PMC7178505.

Стоматология в Киеве становится всё более доступной благодаря профессиональному подходу, современным технологиям и высоким стандартам качества. Стоматологическая клиника ReSmile специализируется на имплантации и протезировании зубов, предлагая полный спектр стоматологических услуг. Здесь вы сможете восстановить здоровье и эстетику вашей улыбки без боли и дискомфорта, независимо от сложности ситуации.

Доктор Кушнiрук