Одномоментная имплантация зубов

Удаление зуба, костный материал для заполнения промежутка между имплантатом и стенкой лунки, временную и постоянную коронку оплачивают отдельно. Полную смету врач составляет после КТ.

• Одна операция вместо двух: удаление и установка имплантата за один визит.
• Лечение сокращается на несколько месяцев.
• Имплантат поддерживает стенки лунки и десну, поэтому контур десны лучше сохраняется.
• В зоне улыбки часто можно сразу поставить временную коронку.
• Меньше анестезий и периодов восстановления.

Имплантация зубов одномоментная или отсроченная

Есть и ограничения: лунка имеет неправильную форму, поэтому достичь стабильности имплантата сложнее, чем в зажившей кости, а риск неудовлетворительной эстетики выше при тонкой десне и повреждённой стенке лунки. Именно поэтому одномоментный протокол проводят только по строгим показаниям, а в остальных случаях имплантацию откладывают до заживления лунки.

• Зуб, который невозможно сохранить: перелом корня, глубокое разрушение, неудачное лечение каналов.
• Целые стенки лунки, особенно тонкая стенка со стороны губы.
• Отсутствие острого гнойного воспаления.
• Достаточное количество кости за верхушкой корня для фиксации имплантата.
• Желание не оставаться без зуба в зоне улыбки.

• Острое гнойное воспаление в области зуба.
• Разрушенная стенка лунки, большая киста у корня.
• Недостаточно кости для первичной стабильности.
• Общие противопоказания к имплантации: некомпенсированный диабет, нарушения свёртываемости крови, онкология в активной фазе, приём бисфосфонатов.
• Сильное курение — риск неприживления выше.

Консультация: возможна ли одномоментная имплантация

На консультации врач осматривает зуб и делает КТ зубов, чтобы оценить толщину стенок лунки, количество кости за корнем и расстояние до нерва или пазухи. Если условия подходят, планируют положение имплантата и при необходимости заранее готовят временную коронку.

Операция

1. Местная анестезия.
2. Атравматичное удаление зуба с сохранением стенок лунки — часто корень делят и извлекают по частям.
3. Тщательная очистка лунки от остатков воспалённых тканей.
4. Формирование ложа в кости и установка имплантата по шаблону.
5. Заполнение промежутка между имплантатом и стенкой лунки костным материалом.
6. Формирователь десны или временная коронка без жевательного контакта.

Приживление и постоянная коронка

Имплантат приживается 3–6 месяцев. Всё это время временную коронку нельзя нагружать. После приживления снимают цифровые оттиски и фиксируют постоянную коронку. О других протоколах с одним вмешательством — на странице одноэтапная имплантация.

Если оставшиеся зубы невозможно сохранить, их удаляют и в тот же день устанавливают имплантаты для полного протеза. Такой подход используют в протоколах All-on-4 и зубы за один день: пациент не остаётся без зубов ни одного дня.

• КТ на томографе Morita Veraview X800 — оценка стенок лунки и кости.
• Внутриротовой сканер TRIOS 5 и хирургический шаблон — точное положение имплантата.
• Пьезохирургическая система Piezotome Cube — атравматичное удаление с сохранением стенок лунки.

• Не жуйте на участке имплантата, пока врач не разрешит.
• Первые дни — мягкая прохладная пища, холод к щеке.
• Не курите и не пейте через трубочку.
• Чистите зубы мягкой щёткой, аккуратно возле имплантата.
• Приходите на контрольные осмотры и снимки.

Одномоментная имплантация позволяет не оставаться без зуба и сократить лечение на месяцы, но требует тщательного отбора: врач предлагает её только тогда, когда лунка и кость позволяют достичь стабильности имплантата. Если условия не подходят, имплантацию откладывают на несколько недель или месяцев — это безопаснее для результата. Общая информация — в разделе имплантация зубов.