All on 4 имплантация Киев

Стоимость складывается из двух частей: хирургии с временным протезом (пакет «под ключ») и постоянного протеза, который изготавливают после приживления имплантатов. Постоянную конструкцию пациент выбирает отдельно — от керамо-композитной до циркониевой с авторским нанесением керамики.

Полный съёмный протез держится на дёснах и нёбе за счёт присасывания, поэтому со временем расшатывается, натирает и требует фиксирующего крема. К тому же без нагрузки кость под ним продолжает уменьшаться. Протез все на 4 имплантатах закреплён винтами, не двигается при жевании и не закрывает нёбо, а имплантаты передают нагрузку на кость и замедляют её атрофию. Снимать такую конструкцию дома не нужно — её чистят во рту, а при необходимости снимает только врач.

• Несъёмные зубы в день операции или в течение трёх дней — без периода со съёмным протезом.
• Часто без костной пластики и синус-лифтинга даже при атрофии кости.
• Меньше имплантатов — меньше разрезов, короче операция и быстрее заживление.
• Равномерное распределение жевательной нагрузки благодаря наклону задних имплантатов.
• Ниже общая стоимость по сравнению с имплантатом под каждый зуб.
• Протез не перекрывает нёбо, поэтому вкус и дикция не меняются.

Имплантация All-on-4 обычно проводится одноэтапно с немедленной нагрузкой, хотя в отдельных случаях врач выбирает двухэтапный протокол. Последовательность такая:

Консультация и диагностика

Врач осматривает полость рта, собирает анамнез и назначает КТ зубов. По томограмме измеряют объём кости, положение пазух и нерва, определяют места и углы будущих имплантатов. Если есть зубы с воспалением, их удаляют в день операции.

Хирургический шаблон

По цифровому плану изготавливают индивидуальный хирургический шаблон — капу с направляющими отверстиями. Она переносит план с компьютера в рот с точностью до миллиметра, поэтому имплантаты встают именно туда, где их запланировали. Шаблон также сокращает время операции: хирургу не нужно широко открывать кость, чтобы найти правильное положение, и разрезы получаются меньше.

Хирургический этап

Под анестезией хирург по шаблону устанавливает четыре имплантата и фиксирует на них мультиюнит-абатменты — переходные элементы, которые выравнивают угол наклона для протеза. Пьезотом позволяет работать с костью деликатнее.

Временный протез

В день операции или в течение трёх дней на имплантаты фиксируют временный несъёмный протез. Он позволяет улыбаться и есть мягкую пищу, пока имплантаты срастаются с костью.

Заживление и постоянный протез

Дёсны заживают за 7–10 дней, в этот период врач назначает обезболивающие и антибактериальные препараты по показаниям и контрольные осмотры. Остеоинтеграция длится обычно 3–6 месяцев, после чего временный протез меняют на постоянный. О выборе материала постоянной конструкции подробно рассказываем на странице протезирование на имплантатах по технологии All-on-4.

• полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
• зубы, которые невозможно сохранить из-за пародонтита и подвижности;
• неудобство или нежелание носить съёмный протез;
• атрофия кости, при которой классическая имплантация потребовала бы наращивания;
• близкое расположение верхнечелюстных пазух, когда хочется избежать синус-лифтинга;
• необходимость быстро вернуть эстетику и жевание.

• нарушения свёртываемости крови;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• онкологические заболевания, облучение челюстей в анамнезе;
• острые воспалительные процессы в полости рта — до их лечения;
• тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы в стадии декомпенсации;
• аутоиммунные заболевания и иммунодефицитные состояния;
• психические расстройства, которые не позволяют соблюдать рекомендации.

• отёк и дискомфорт в области операции в первые дни;
• небольшое кровотечение после вмешательства;
• период привыкания к новому протезу — произношения и жевания;
• воспаление вокруг имплантатов (периимплантит) при недостаточной гигиене;
• отторжение имплантата — редко, но возможно, особенно у курильщиков и при некомпенсированных хронических болезнях.

Риски снижают точная диагностика, хирургический шаблон, профессиональная гигиена раз в 3–6 месяцев и отказ от курения. Под протезом скапливается налёт, поэтому дома нужны ирригатор и специальные щётки.

Пока имплантаты срастаются с костью, временный протез нельзя перегружать. Первые недели пища должна быть мягкой, а твёрдые продукты, которые приходится откусывать передними зубами, возвращают в рацион постепенно, после разрешения врача.

• Первые 2–3 дня — прохладная мягкая пища и жидкость, без горячего.
• До замены на постоянный протез — без орехов, сухарей, твёрдого мяса и жевательных конфет.
• Чистите протез и дёсны дважды в день мягкой щёткой, под конструкцией — ирригатором.
• Не курите хотя бы в период заживления: курение ухудшает приживление имплантатов.
• Приходите на контрольные осмотры по графику, а после фиксации постоянного протеза — на профессиональную гигиену раз в 3–6 месяцев.

• объём предварительной диагностики и лечения, количество зубов для удаления;
• сложность хирургического вмешательства;
• бренд имплантатов;
• материал постоянного протеза.

Пакет «под ключ» включает консультацию, КТ, сканирование и диагностику, хирургический шаблон, удаление зубов при необходимости, анестезию, установку четырёх имплантатов, мультиюнит-абатменты и формирователи десны, ушивание, цифровые оттиски, трансфер-чек и 1–2 примерки, а также изготовление и фиксацию временного протеза. Пациент получает полную смету ещё на консультации, без доплат по ходу лечения.

• В клинике установлено более 1800 зубных имплантатов.
• Каждую операцию планируем цифровым способом: 3D-томография, сканер TRIOS 5, индивидуальный хирургический шаблон.
• Для работы с костью используем пьезохирургическую систему Piezotome Cube.
• Устанавливаем системы с долгой клинической историей — Straumann и NeoDent.
• Диагностика, хирургия и протезирование — в одной клинике, по одному плану лечения.
• Имплантация проводится под анестезией, а по желанию — в состоянии медикаментозного сна.

На консультации хирург оценит КТ, объяснит, подходит ли вам протокол на четырёх имплантатах, и составит план с точной сметой. Общая информация обо всех видах лечения — в разделе имплантация зубов.