Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

Имплантация зубов является революционным решением для восстановления утраченных зубов. Долгое время данная процедура была под запретом для тех, кто страдает пародонтитом или пародонтозом. Однако сегодня это уже не так. Имплантация зубов при этих заболеваниях требует особого подхода и точного планирования, учитывая сложности, связанные с воспаленными деснами.

Дата публикации

05.03.2025

Дата редактирования

05.03.2025

Автор публикации

Хецуріані Михайло

Диагностика и консультация

Наши врачи предоставят вам высококлассную консультацию.

Содержание

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Чем опасна имплантация при данных заболеваниях

Какие симптомы при заболеваниях пародонта?

Как проходит подготовка к имплантации при пародонтозе и пародонтите?

Виды имплантации при заболеваниях пародонта

Источники:

Долгосрочное решение проблемы

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Пародонтоз и пародонтит — это два разных заболевания, поражающих пародонт (ткани, удерживающие зуб в челюсти). Пародонтоз характеризуется медленным атрофированием десен и костной ткани, и не сопровождается воспалением в ротовой полости. Пародонтит же представляет собой воспалительное заболевание, поражающее десны и костные структуры.

Имплантация при пародонтозе и пародонтите — достаточно сложная, но вполне выполнимая задача. На начальных стадиях, когда воспаление еще не привело к значительной потере костной ткани, имплантацию можно провести. Однако при продвинутых стадиях пародонтита и пародонтоза, когда уже произошла значительная потеря костной ткани, имплантация может быть затруднена или невозможна. Часто в таких случаях требуется предварительное наращивание кости.

Перед установкой импланта необходимо лечение основного заболевания. В случае пародонтита это устранение воспаления в полости рта и восстановление здоровья десен (насколько это возможно). При пародонтозе лечение сводится к устранению атрофии тканей.

Таким образом, имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе возможна, однако пациенту желательно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания. Запущенные стадии этих болезней существенно усложняют процесс установки имплантов.

Чем опасна имплантация при данных заболеваниях

Имплантация зубов при пародонтите или пародонтозе может быть связана с некоторыми сложностями, а именно:

Повышенный риск инфекций. При пародонтите существует повышенный риск инфицирования вокруг импланта. В свою очередь инфекция повышает вероятность отторжения импланта.
Потеря костной ткани. И пародонтит, и пародонтоз могут приводить к потере костной ткани, что затрудняет имплантацию, так как для устойчивой фиксации импланта требуется достаточное количество здоровой костной ткани.
Плохая остеоинтеграция. Остеоинтеграция – это процесс, при котором имплант интегрируется с костной тканью. При пародонтозе и пародонтите этот процесс может быть нарушен, что увеличивает вероятность отторжения.
Повторное развитие патологий пародонта. Даже после успешной имплантации, у пациентов с историей пародонтальных болезней сохраняется риск рецидива пародонтита. Поэтому таким пациентам нужно регулярно осматриваться у врача для выявления проблем на ранней стадии.

В связи с этими рисками крайне важно проведение тщательной диагностики и предварительного лечения.

Какие симптомы при заболеваниях пародонта?

Пародонтит и пародонтоз могут проявляться различными симптомами, которые важно распознавать для своевременной диагностики и лечения. Рассмотрим подробнее проявления этих болезней.

Симптомы пародонтита:

кровоточивость десен, которая часто возникает при чистке зубов или использовании зубной нити;
покраснение и отек десен из-за развития воспалительного процесса;
боль в деснах, которая бывает нестабильной и/или может усиливаться при приеме пищи;
убывание тканей десны, из-за чего зубы кажутся более длинными;
плохой запах изо рта, который трудно устранить;
расшатывание и потеря зубов;
образование пародонтальных карманов (промежутки между десной и зубом, где могут скапливаться бактерии, что в свою очередь увеличивает вероятность инфекционного заражения);
изменение прикуса из-за потери зубов или их смещения.

Симптомы пародонтоза:

атрофия десен — постепенное убывание тканей десен без явных признаков воспаления (в отличие от пародонтита, для которого характерен воспалительный компонент);
обнажение корней зубов, что в свою очередь приводит к повышенной чувствительности зубов;
изменение цвета десен, которые становятся бледнее или приобретают синюшный оттенок;
кровоточивость десен (однако в данном случае она менее выраженная, чем при пародонтите);
потеря зубов, что возникает в результате прогрессирующей потери костной ткани.

Обе патологии требуют внимания и лечения у стоматолога. Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, необходимо обратиться к специалисту.

Как проходит подготовка к имплантации при пародонтозе и пародонтите?

Подготовка к имплантации зубов при пародонтозе и пародонтите требует комплексного и многоэтапного подхода, включая как стоматологические, так и общемедицинские аспекты. Основная цель состоит в создании благоприятных условий для успешной имплантации и снижении риска возможных осложнений.

Вот ключевые этапы этой подготовки:

Профессиональная чистка полости рта. Это включает глубокую чистку ротовой полости, устранение зубного налета и зубного камня, что является фундаментальным этапом в подготовке к имплантации.
Тщательный сбор анамнеза. Учитывая, что пародонтоз часто связан с системными заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые и респираторные патологии, то врач также интересуется общим состоянием здоровья пациента.
Улучшение кровообращения в деснах. Это может включать специальный массаж десен, физиотерапевтическое лечение и другие методы, направленные на улучшение кровоснабжения и общего состояния десен на фоне пародонтита или пародонтоза.
Планирование имплантации. Включает в себя определение типа имплантатов, их расположения и возможных дополнительных процедур (например, костной пластики, если это необходимо).

! Увага

Каждый план подготовки к имплантации должен быть адаптирован под индивидуальные нужды пациента, учитывая состояние его пародонта и общее здоровье.

Виды имплантации при заболеваниях пародонта

При выборе метода имплантации у пациентов с заболеваниями пародонта, врачи оценивают ряд факторов, включая степень поражения десен, состояние костной ткани и общее здоровье полости рта. В зависимости от этих условий, при пародонтите и пародонтозе могут применяться следующие виды имплантации:

Установка одного или нескольких имплантов. Данная методика применяется редко, поскольку при пародонтите или пародонтозе возникает необходимость в замене всего зубного ряда.
Полное протезирование на имплантах (All-on-4 или All-on-6). Все поврежденные зубы удаляются, после чего в челюстную кость имплантируются 4-6 имплантов. Эти импланты служат опорой для протеза.
Базальная имплантация. Базальная имплантация представляет собой альтернативный подход, применяемый при значительной потере костной ткани, когда традиционная имплантация невозможна или нежелательна. Имплантаты вставляются в базальный (глубокий) слой костной ткани, который обычно более стабилен и менее подвержен атрофии.

Выбор метода имплантации при заболеваниях пародонта требует тщательной диагностики и предварительного лечения, а также тесного взаимодействия между пациентом и врачом, чтобы достичь наилучшего результата.

Источники:

Patel RM. Dental Implants for Patients with Periodontitis. Prim Dent J. 2020 Jan 29;8(4):54-61. doi: 10.1308/205016820828463898. PMID: 32127095.
King E, Patel R, Patel A, Addy L. Should implants be considered for patients with periodontal disease? Br Dent J. 2016 Dec 9;221(11):705-711. doi: 10.1038/sj.bdj.2016.905. PMID: 27932832.
Ito T, Oda Y, Yasuoka H, Nakamura M, Hirano T, Sasaki H, Furuya Y, Yajima Y. Implant Treatment in Patient with Periodontitis: A Case Report with 13-year Follow-up. Bull Tokyo Dent Coll. 2022 Mar 8;63(1):23-30. doi: 10.2209/tdcpublication.2021-0027. Epub 2022 Feb 15. PMID: 35173084.

Стоматология в Киеве становится всё более доступной благодаря профессиональному подходу, современным технологиям и высоким стандартам качества. Стоматологическая клиника ReSmile специализируется на имплантации и протезировании зубов, предлагая полный спектр стоматологических услуг. Здесь вы сможете восстановить здоровье и эстетику вашей улыбки без боли и дискомфорта, независимо от сложности ситуации.

Доктор Кушнiрук