Про методи імплантації

Кейси

Робочі моменти

Мост или имплант: что лучше поставить?

Мост или имплант: перед таким выбором рано или поздно сталкивается каждый, кто столкнулся с проблемой отсутствующих зубов. Этот вопрос волнует не только в плане эстетики, но и функциональности. Ведь правильное решение определит комфорт при жевании, разговоре и даже продолжительность жизни соседних зубов. С одной стороны, мосты — проверенное и доступное решение, с другой — импланты представляют собой новейшие достижения стоматологии. Какой же метод выбрать?

Дата публикации

18.05.2024

Дата редактирования

06.03.2025

Автор публикации

Хецуріані Михайло

Диагностика и консультация

Наши врачи предоставят вам высококлассную консультацию.

Содержание

Импланты или мостовидные протезы?

Преимущества и недостатки мостов и имплантов

Разница в лечении

Особенности крепления

Осложнения после установки

Срок службы современных имплантов и мостов

Что выглядит эстетичнее — мост или имплант

Выводы

Источники

Долгосрочное решение проблемы

Импланты или мостовидные протезы?

Зубные импланты — это современные и надежные конструкции, которые заменяют отсутствующие корни зубов. Они устанавливаются непосредственно в челюстную кость и служат опорой для зубных протезов или коронок. Главное преимущество имплантов — их способность восстанавливать функциональность и эстетику без воздействия на соседние зубы.

Мост — это протез, который заменяет один или несколько отсутствующих зубов, опираясь на соседние зубы или импланты. Этот метод предпочитают те, кто хочет быстро восстановить утерянные зубы без хирургического вмешательства. Однако для его установки часто требуется шлифовка соседних зубов.

Так что же лучше? В целом, импланты считаются более надежными и долговечными. Они сохраняют естественное состояние соседних зубов и предотвращают их износ. Однако в определенных ситуациях мосты могут быть предпочтительнее, особенно если речь идет о временных решениях.

Важно понимать, что выбор не всегда стоит между имплантом и мостом как таковым. В некоторых случаях лучшим решением может быть комбинация обоих методов: например, установка моста на импланты. Такое сочетание обеспечивает максимальную функциональность и долговечность.

Преимущества и недостатки мостов и имплантов

Для объективности мы собрали особенности имплантов и мостов в таблицу, чтобы читатель смог сделать выводы.

Таблица. Сравнительная характеристика имплантов и мостов

Критерий	Импланты	Мосты
Особенности изделий	Имплант — это искусственный корень, сделанный из титана. Его устанавливают в кость под десну.	Мост — протезная конструкция, представляющая собой соединенный ряд коронок, имитирующих зубы.
Количество зубов, которых можно восстановить	Один имплант способен заменить как один, так и несколько зубов. Существуют протоколы имплантации, когда на 4 или 6 имплантах ставят мосты, восстанавливая при этом целый зубной ряд.	С помощью зубного моста можно восстановить сразу несколько зубов.
Стоимость	Высокая. Это один из недостатков имплантации. Такая цена связана с дорогостоящими материалами, а также сложностью самой процедуры. При этом нужно учитывать, что импланты служат десятилетиями, чего не скажешь о мостовидных протезах.	Цена мостовидных изделий заметно ниже имплантов. Их сравнительно легко устанавливать. Кроме того, они изготовлены из менее дорогостоящих материалов — пластика, металлокерамики и других.
Влияние на здоровые зубы	При установке имплантов соседние зубы не затрагиваются.	Для установки мостовидного протеза обтачиваются соседние зубы. Именно на них он и крепится. Со временем обточка может привести к дальнейшему разрушению зубов.
Как изделие совмещается с тканями	Имплант изготовлен из титана — металла, который обладает хорошей биосовместимостью. После вживления стержень обрастает костными тканями (период остеоинтеграции). Титановый стержень и костные ткани срастаются достаточно плотно, без образования щелей. Это обстоятельство существенно снижает вероятность инфицирования.	Между деснами и мостом остаются щели, куда могут попадать микроорганизмы и пищевые частицы. Это способствует развитию инфекционного процесса при недостаточной гигиене ротовой полости.
Как долго служат	Импланты служат десятилетиями. Это наиболее долговечные конструкции.	Срок службы мостовидных изделий составляет несколько лет, максимум — 10.
Влияние на челюсть	Имплант устанавливается в челюсть, благодаря чему на кость оказывается жевательная нагрузка. Это позволяет избежать атрофии.	Должной нагрузки на челюсть нет. Таким образом, со временем костная масса убывает, что в будущем может потребовать коррекции протезной конструкции.
Длительность процедуры	Установка импланта проводится в течение 1-2 часов. Что касается сроков восстановления зубов, то это зависит от типа имплантации. При двухэтапном протоколе изначально ставят имплант, а коронку — спустя 2-6 месяцев. При одноэтапной имплантации коронки устанавливают в течение 3-х дней.	Протезирование длится примерно месяц. Такой срок связан с необходимостью в проведении лечения и подготовки соседних зубов к установке моста.
Осложнения	Возникают редко. Главным образом, это осложнения связанные с хирургическим вмешательством — небольшая отечность, болевые ощущения, которые купируются препаратами. Вероятность отторжения импланта составляет менее 1%.	Существуют риски оголения шейки опорных зубов и их дальнейшего разрушения. Существующие щели между протезов и деснами способствуют скоплению пищевых частиц и микроорганизмов, что чревато развитием инфекционно-воспалительного процесса.
Степень комфорта	Быстрое привыкание.	Сравнительно длинный период адаптации.

Разница в лечении

Выбор между зубным мостом и имплантацией часто зависит от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций врача. Разберемся в основных различиях этих методов:

Жевательная нагрузка. Примечательным преимуществом имплантации является возможность восстановления равномерной жевательной нагрузки на челюсть. Благодаря этому минимизируется риск атрофических изменений в челюстной кости. При использовании мостовидных конструкций добиться такого равномерного распределения нагрузки сложнее.
Время лечения. Если рассматривать скорость проведения процедур, то установка мостов требует гораздо меньше времени: от двух до четырех недель. В случае с имплантацией пациенту необходимо ждать 2-4 месяца на приживление искусственного корня перед установкой коронки (если речь идет о классической имплантации).
Хирургическое вмешательство. Имплантация требует хирургического вмешательства: в челюстной кости создаются отверстия для установки импланта. Для установки мостов хирургия не требуется, необходима лишь подготовка опорных зубов, которая может включать в себя обточку, удаление или депульпирование.

Противопоказания для установки моста:

сильные дефекты зубного ряда (утрата более 4-х единиц);
запущенные формы пародонтита или пародонтоза;
атрофические изменения в костной ткани;
остеопороз;
отсутствие крайних моляров.

Противопоказания для установки имплантов:

тяжелые заболевания внутренних органов на стадии декомпенсации;
злокачественные новообразования;
нарушение свертываемости крови;
сахарный диабет, который не поддается контролю (что бывает крайне редко, поэтому данное заболевание сегодня, как правило, не препятствует имплантации);
тяжелые неврологические или психические расстройства.

Особенности крепления

Рассмотрим особенности фиксации имплантов и мостов:

Импланты. Вживляется непосредственно в челюстную кость. Он служит заменой корня утраченного зуба и становится основой для установки коронки. После установки импланта происходит процесс его срастания с костью — остеоинтеграция. На поверхность импланта ставят абатмент — специальную деталь, на которую крепится коронка или мост.
Мостовидные конструкции. Крепится на соседних с пустующим местом зубах, которые служат опорой для мостовидной конструкции. Эти зубы обтачиваются, чтобы создать для моста надежное основание. После того как опорные зубы готовы и мост изготовлен, конструкция фиксируется на месте с помощью специального цемента.

Осложнения после установки

После установки моста или импланта, пациент может столкнуться с некоторыми осложнениями:

Неудобство и болезненные ощущения. На начальном этапе, вполне естественно испытывать дискомфорт. Обычно он проходит за несколько дней. Если боль не угасает спустя 10 дней, рекомендуется консультация со специалистом.
Проблемы с гигиеной. Наиболее типично для мостовидных конструкций, когда пищевые остатки могут застревать в щелях. Такая ситуация требует тщательной гигиены.
Риск отторжения. Хотя этот риск крайне низок (менее 1%), в некоторых случаях импланты могут не прижиться. Такие симптомы как воспаление, кровотечение и острая боль свидетельствуют о возможном отторжении и являются поводом для экстренного обращения к врачу.

Срок службы современных имплантов и мостов

Средний срок службы импланта — 20-25 лет. Однако это при условии надлежащего ухода за ротовой полостью. Мостовидные протезы прослужат максимум 10 лет.

Что выглядит эстетичнее — мост или имплант

И импланты, и мосты выглядят достаточно красиво. В этом смысле современная стоматология достигла впечатляющих успехов. При этом следует отметить, что с точки зрения эстетики имплантам нет равных. Здесь нужно учитывать и тот факт, что мосты со временем могут портиться из-за скопления под ними пищевых частиц и микроорганизмов.

Выводы

Импланты и мосты — достойные решения для восстановления зубного ряда. Выбор метода зависит как от медицинских показаний, так и предпочтений и финансовых возможностей пациента.

Процесс установки мостов более простой и короткий. При этом импланты отличаются более длительным сроком службы, высокой функциональностью и улучшенными эстетическими показателями. Немаловажное преимущество имплантов — полноценная нагрузка на челюсть, что позволяет предотвратить атрофию кости.

Источники

^1. Scheuber S, Hicklin S, Brägger U. Implants versus short-span fixed bridges: survival, complications, patients’ benefits. A systematic review on economic aspects. Clin Oral Implants Res. 2012 Oct;23 Suppl 6:50-62. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02543.x. PMID: 23062127.

^2. Hebel K, Gajjar R, Hofstede T. Single-tooth replacement: bridge vs. implant-supported restoration. J Can Dent Assoc. 2000 Sep;66(8):435-8. PMID: 11040527.

^3. Olsson M, Gunne J, Astrand P, Borg K. Bridges supported by free-standing implants versus bridges supported by tooth and implant. A five-year prospective study. Clin Oral Implants Res. 1995 Jun;6(2):114-21. doi: 10.1034/j.1600-0501.1995.060207.x. PMID: 7578781.

Стоматология в Киеве становится всё более доступной благодаря профессиональному подходу, современным технологиям и высоким стандартам качества. Стоматологическая клиника ReSmile специализируется на имплантации и протезировании зубов, предлагая полный спектр стоматологических услуг. Здесь вы сможете восстановить здоровье и эстетику вашей улыбки без боли и дискомфорта, независимо от сложности ситуации.

Доктор Кушнiрук