Дешевий імплант = біда?
Про методи імплантації
Кейси
Робочі моменти
Діагностика та консультація
Наші лікарі нададуть вам висококласну консультацію.
Як виглядає діастема і якою вона буває
Діастема зубів стосується лише проміжку між центральними різцями.
Низька вуздечка: її волокна проходять між різцями і можуть заважати зубам зійтися. 1 - щілина між центральними різцями, 2 - вуздечка верхньої губи, 3 - місце прикріплення вуздечки біля краю ясен
Що таке діастема з погляду лікаря, залежить від віку пацієнта і положення зубів.
Які бувають діастеми
- Несправжня - щілина в молочному чи змінному прикусі, яка зменшується з ростом.
- Справжня - проміжок у постійному прикусі, який сам уже не закриється.
- Симетрична - обидва різці відхилені від середньої лінії однаково.
- Несиметрична - один різець стоїть рівно, другий зміщений убік.
Огляд Gkantidis та співавторів (2008) зазначає, що лікування найчастіше потрібне з естетичних причин, а не через порушення функції.
Щілина в дитинстві: коли вона минає сама
Діастема у дітей найчастіше є нормою. Огляд Huang і Creath (1995) описує її як звичайну частину розвитку у змінному прикусі.
Як змінюється щілина з віком
Тому діастема у дітей рідко потребує лікування до появи іклів. Виняток - дуже широкий проміжок, зайвий зуб на знімку або смоктання пальця.
Щілина між зубами в дитини не зменшується?
Ортодонт подивиться прикус і підкаже, чи можна чекати. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Чому зуби розходяться
Щілина між передніми зубами частіше пов'язана із самими зубами, ніж із вуздечкою. За оглядом Huang і Creath, вуздечка пояснює лише невелику частину стійких діастем.
Основні причини
- Низька вуздечка верхньої губи, волокна якої вплітаються в ясна між різцями.
- Зайвий зуб між коренями різців, видимий лише на знімку.
- Вузькі або відсутні бічні різці, через що в дузі лишається місце.
- Звички: смоктання пальця, тиск язика на передні зуби.
- Хвороби ясен у дорослих, через які зуби втрачають опору.
Якщо діастема зубів з'явилася в дорослому віці, часта причина - пародонтит. Кістка навколо коренів зменшується, і різці висуваються. Тоді спершу проводять лікування пародонтиту, а вже потім закривають щілину.
Коли показатися лікарю найближчим часом
Щілина між передніми зубами з'явилася недавно і розширюється, зуби хитаються або ясна кровоточать. Це може бути ознакою запалення ясен і кістки.
Що таке діастема в конкретному випадку, лікар з'ясовує на огляді. Якщо при натягу губи ясенний сосочок між різцями біліє, волокна вуздечки проходять між зубами. Зайвий зуб показує панорамний знімок.
Чим закрити діастему: порівняння методів
Огляд Gkantidis та співавторів називає три шляхи: ортодонтію, реставрацію і хірургію. Пластика вуздечки сама зуби не зближує.
| Метод | Що змінює | Скільки триває | Кому підходить |
| Брекети | Переміщують зуби разом з коренями | Від кількох місяців | Підлітки і дорослі з іншими порушеннями прикусу |
| Елайнери | Те саме переміщення прозорими капами | Кілька місяців, капи носять більшу частину доби | Дорослі з легкими і середніми випадками |
| Художня реставрація | Розширює різці композитом, зуби лишаються на місці | Один візит | Невелика щілина при рівних зубах |
| Вініри | Змінюють форму, ширину і колір кількох зубів | 2-3 візити для керамічних | Щілина разом зі сколами чи потемнінням |
Брекети і вирівнювання без брекетів усувають причину, якщо вона в положенні зубів. При широкому проміжку без них не обійтися, бо нарощені різці вийшли б занадто широкими. Про ортодонтичні методи - на сторінці вирівнювання зубів. Лікування планує стоматолог-ортодонт Алла Сирота, досвід 12 років.
Ліворуч щілина між верхніми центральними різцями, праворуч проміжок закритий композитом на обох різцях; вигляд спереду. 1 - щілина між центральними різцями, 2 - композит на обох різцях
Якщо щілина між передніми зубами невелика, художня реставрація закриває її за один візит. Композит нарощують на обидва різці, щоб вони лишилися симетричними. Вініри обирають, коли треба змінити ще й колір чи форму зубів. Їх планує стоматолог-ортопед Станіслав Суліма.
Чому щілина повертається
Після ортодонтичного закриття діастема зубів схильна відкриватися знову. Morais та співавтори (2014) спостерігали 30 пацієнтів. Після завершення ретенції щілина частково повернулася в 60% з них, частіше при ширшому вихідному проміжку.
Ретейнер з боку піднебіння не видно в посмішці, але він тримає різці разом. 1 - дріт ретейнера, 2 - точки фіксації на різцях, 3 - місце колишньої щілини
Тому Gkantidis та співавтори радять планувати постійну ретенцію. Зазвичай це тонкий дріт з внутрішнього боку різців або нічна капа. Про види апаратів - на сторінці ретейнери після брекетів.
Пластику низької вуздечки ортодонти часто радять після того, як зуби зблизили. Це зазначає систематичний огляд Delli та співавторів (2013).
Як закривають щілину в Resmile
Лікар пропонує метод або їх поєднання: наприклад, зуби зближують ортодонтично, а форму доводять композитом.
Етапи лікування
Не знаєте, який спосіб підійде саме вам?
На консультації лікар знайде причину щілини і пояснить, які методи вам доступні. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Вартість закриття діастеми
Консультація стоматолога-ортодонта
1000 грн
Ортодонтичний діагностичний комплекс (КТ двох щелеп, КТ СНЩС, ТРГ у двох проекціях)
4300 грн
Фіксація брекет-системи: металева лігатурна, 1 щелепа
34000 грн
Фіксація брекет-системи: керамічна лігатурна, 1 щелепа
36000 грн
Елайнери (комплект)
від 30 000 грн
Ретенційна капа, 1 щелепа
від 5000 грн
Художня реставрація переднього зуба
5500 грн
Керамічна реставрація вінір/коронка
від $ 750
Ціни на 21.10.2026. Брекети вказані за одну щелепу, реставрація і вініри - за один зуб. Остаточну вартість лікар називає після діагностики, повний перелік - на сторінці ціни. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Читайте також
Поширені запитання
Чи можна закрити діастему без брекетів?
Так, якщо щілина невелика, а зуби стоять рівно: тоді допомагає реставрація або вініри. При широкому проміжку зуби переміщують, іноді елайнерами.
Чи треба підрізати вуздечку, щоб щілина закрилася?
Не завжди. Спершу лікар перевіряє, чи справді вуздечка заважає зубам. Якщо так, пластику часто роблять після ортодонтичного закриття щілини.
Скільки носити ретейнер після закриття діастеми?
Зазвичай довго. Вид ретейнера і строк носіння ортодонт визначає індивідуально.
Діастема у дітей: коли йти до ортодонта?
Після прорізування верхніх іклів, якщо щілина не зменшилася. Раніше - якщо проміжок дуже широкий або дитина смокче палець.
Джерела
- Huang W.J., Creath C.J. The midline diastema: a review of its etiology and treatment. Pediatr Dent, 1995;17(3):171-179. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7617490/
- Gkantidis N., Kolokitha O.E., Topouzelis N. Management of maxillary midline diastema with emphasis on etiology. J Clin Pediatr Dent, 2008;32(4):265-272. https://doi.org/10.17796/jcpd.32.4.j087t33221771387
- Delli K., Livas C., Sculean A., Katsaros C., Bornstein M.M. Facts and myths regarding the maxillary midline frenum and its treatment: a systematic review of the literature. Quintessence Int, 2013;44(2):177-187. https://doi.org/10.3290/j.qi.a28925
- Morais J.F., Freitas M.R., Freitas K.M., Janson G., Castello Branco N. Postretention stability after orthodontic closure of maxillary interincisor diastemas. J Appl Oral Sci, 2014;22(5):409-415. https://doi.org/10.1590/1678-775720130472
Сертифікати
Зробіть крок до усмішки своєї мрії з лікарем
Кушнірук Владислав Олегович
Лікар-стоматолог
Вища освіта за фахом "Стоматологія" та кваліфікація лікар-стоматолог
Досвід:
8 років
З повагою, доктор Кушнiрук
Контакти
Телефон
+38 (095) 230 99 51Адреса
Київ, Симона Петлюри 7/9
Графік роботи
Пн – Сб: з 9.00 до 20.00