Імплантація (протезування) зубів all-on-4 Київ

Ціни вказано за постійний протез на одну щелепу. Хірургічний етап — встановлення імплантатів і тимчасовий протез — розраховується окремо, його описано на сторінці імплантація All-on-4. Точний план і кошторис лікар складає після КТ і консультації.

Тимчасовий протез роблять легким, з пластмаси або композиту, часто з меншою кількістю жувальних зубів. Його завдання — дати пацієнту зуби на період приживлення і не перевантажити імплантати, поки вони зростаються з кісткою. Постійний протез має металевий каркас — фрезеровану титанову балку, повний зубний ряд і розрахований на повноцінне жування. За час носіння тимчасової конструкції пацієнт і лікар встигають оцінити форму, колір і довжину зубів, вимову і прикус, тож постійні зуби виготовляють уже з урахуванням цих спостережень.

Під час консультації лікар оцінює лінію посмішки, товщину ясен, прикус і звички пацієнта. Якщо під час розмови і посмішки видно ясна, а естетика передніх зубів має вирішальне значення, частіше рекомендують цирконій з керамікою. Для людей зі скреготом зубів або сильним жувальним навантаженням підходить монолітний цирконій: у ньому немає шару кераміки, який може сколотися. Керамо-композит розглядають, коли бюджет обмежений або пацієнт планує згодом замінити конструкцію на цирконієву.

Протокол All-on-4 розрахований на мінімальний об'єм кістки, але після багатьох років без зубів верхня щелепа може атрофуватися настільки, що чотирьох класичних опор не вистачить. Тоді в бокових ділянках встановлюють вилицеві імплантати Noris Zygoma — подовжені опори, які фіксують у тілі вилицевої кістки. Ця кістка не атрофується так, як щелепна, тому протез отримує надійну основу без кісткової пластики і місяців очікування. У Resmile для протоколів на чотирьох опорах використовують імплантати NeoDent, Straumann, AlphaBio, а Noris Zygoma — для випадків вираженої атрофії.

• Повна відсутність зубів на одній або обох щелепах.
• Зуби, які неможливо зберегти: рухливість III ступеня, руйнування коронок, множинні періодонтити.
• Неможливість носити знімний протез через блювотний рефлекс або натирання.
• Швидка втрата кістки після видалення зубів.
• Протипоказання до кісткової пластики або небажання її робити.
• Бажання мати незнімні зуби з меншим бюджетом, ніж при імплантації на 6–8 опорах.

• Декомпенсований цукровий діабет.
• Онкологічні захворювання в активній фазі.
• Тяжкі захворювання серцево-судинної системи.
• Гострі запальні процеси в ротовій порожнині — до їх лікування.
• Порушення згортання крові без медичної корекції.
• Вживання наркотичних речовин.
• Вік до 18 років, коли ріст щелеп не завершено.
• Тяжкий остеопороз щелепних кісток.

Фрезерована титанова балка виготовляється за цифровою моделлю, тому протез сідає на мультиюніти без зазорів і напруження — опори не розхитуються. Конструкція незнімна: її не виймають на ніч, і вже за кілька днів пацієнт перестає відчувати її як протез. Навантаження через балку розподіляється на всі чотири імплантати, а зуби повертаються за один курс лікування: тимчасові одразу, постійні — після приживлення.

Недоліки теж є. Протез жорсткий і не має природної амортизації зубів, тому звикання триває кілька тижнів. При вираженій атрофії можуть знадобитися вилицеві імплантати, що підвищує вартість. Сколи кераміки ремонтують у лабораторії, а не в кріслі. Під балкою накопичується наліт, тож потрібні навички гігієни з іригатором і йоржиками.

• Чистіть протез двічі на день м'якою щіткою, а простір під балкою — іригатором і йоржиками.
• Раз на 6 місяців приходьте на професійну гігієну — протез знімає лікар, очищує і перевіряє опори.
• Якщо скрегочете зубами вночі, запитайте лікаря про захисну капу.
• Не розгризайте горіхи, кістки і тверді цукерки — це основна причина сколів.
• При кровоточивості ясен навколо імплантатів не чекайте планового огляду.