Дешевий імплант = біда?
Про методи імплантації
Кейси
Робочі моменти
Діагностика та консультація
Наші лікарі нададуть вам висококласну консультацію.
Наскільки терміново звертатися
Зубний абсцес рідко загрожує життю. Але гній може піти не назовні, а вглиб, між м'язами шиї. Тоді набряк здатен звузити дихальні шляхи. За оглядом у British Dental Journal (2020), ознаки з першого списку нижче свідчать, що інфекція вийшла за межі зуба і загрожує сепсисом.
Викликайте швидку 103 або 112
- Набряк швидко росте і переходить на шию, під підборіддя чи до ока.
- Важко дихати, ковтати або говорити, піднялося дно рота під язиком.
- Температура понад 39 °C з ознобом і сильною слабкістю.
- Рот майже не відкривається.
До стоматолога сьогодні
- Набряк ясен чи щоки без утруднення дихання.
- Гнійник на яснах, який болить і збільшується.
- Пульсуючий біль, що не стихає після знеболювального.
- Біль при накушуванні, ніби зуб "виріс".
До стоматолога найближчими днями
- Гнійник прорвався, і біль стих.
- Давно лікований зуб ниє при накушуванні.
- Зуб потемнів, а над коренем ясна трохи припухлі.
Коли гній вийшов, біль часто минає, але вогнище в кістці залишається. Клініка працює з понеділка по суботу з 9:00 до 20:00, запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Що таке абсцес зуба і де збирається гній
Щоб зрозуміти, що таке абсцес зуба, варто пройти шлях інфекції. Глибокий карієс доходить до пульпи - тканини з нервами і судинами всередині зуба. Спершу пульпа запалюється - це пульпіт. Згодом вона гине, і бактерії з мертвого каналу виходять через верхівку кореня в кістку.
Довкола верхівки виникає запалення, і в кістці збирається гній. По суті абсцес зуба це обмежена порожнина з гноєм і бактеріями. Тиск у ній росте, звідси сильний біль. Гнійник зазвичай утворює суміш бактерій, серед яких переважають анаероби - мікроби, що живуть без кисню.
Розріз нижнього жувального зуба збоку: інфекція йде від карієсу по каналу до верхівки кореня, гній збирається в кістці і пробивається до ясен. 1 - карієс, 2 - мертва пульпа в каналі, 3 - верхівка кореня, 4 - гнійник у кістці, 5 - випинання ясен, 6 - шлях у м'які тканини
Далі гній прориває тонку стінку кістки і підходить під ясна. Тоді з'являється абсцес на яснах - болючий горбик над коренем. У побуті набряк щоки від такого гнійника часто називають флюсом. Цей стан - гостра форма періодонтиту, і лікують його так само: прибрати гній і очистити канали.
Болить зуб і припухли ясна?
Зателефонуйте, адміністратор підбере найближчий час огляду, щоб лікар зробив знімок і випустив гній. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Які бувають абсцеси і звідки береться інфекція
Не кожен гнійник біля зуба пов'язаний з мертвим нервом. Від того, звідки прийшла інфекція, залежить, що буде з зубом.
| Вид | Звідки інфекція | Де видно гнійник | Що зазвичай роблять |
| Біля верхівки кореня | Мертва пульпа, погано пролікований канал | Ясна над коренем, щока | Відтік гною, лікування або переліковування каналів |
| Пародонтальний | Глибока ясенна кишеня при пародонтиті | Край ясен біля шийки зуба | Очищення кишені, лікування ясен |
| Біля зуба мудрості | Ясенний капюшон над зубом, що прорізується | Ясна за останнім зубом | Розтин, за показаннями видалення зуба |
Абсцес десни біля шийки зуба частіше буває при запущеному пародонтиті. Зуб при цьому може бути живим. Чи зберігати зуб мудрості з гнійником, вирішують на огляді, деталі - на сторінці видалення зуба мудрості.
Як наростають симптоми
Сформований абсцес зуба симптоми дає впізнавані. Зазвичай стан розвивається за кілька днів, і кожен етап важчий за попередній.
Від першого болю до набряку
Так часто виглядає гнійник, коли він підійшов під ясна
Бувають і тихі вогнища. Хронічне запалення біля верхівки може роками не боліти і проявитися лише на знімку. Тоді гнійник виникає раптово, наприклад після застуди.
Що зробити до візиту і чого не робити
До огляду головне - не посилити запалення і не дати гною піти вглиб.
Що можна зробити
- Знеболювальне - звичайне безрецептурне, строго за інструкцією.
- Полоскання - теплою водою, щоб вимити залишки їжі.
- Холод - прохолодний компрес на щоку короткими підходами, без льоду на шкіру.
- Положення - спати з піднятою головою, жувати іншим боком.
Чого не робити
- Не гріти щоку грілкою, компресом чи в лазні: тепло прискорює набряк.
- Не проколювати гнійник голкою і не видавлювати його.
- Не пити антибіотики без призначення лікаря.
- Не відкладати візит, якщо гнійник прорвався і стало легше.
Антибіотики не замінюють відтік гною. Американська стоматологічна асоціація (ADA) у настанові 2019 року не радить їх дорослим зі здоровим імунітетом, коли набряк обмежений ділянкою зуба. Головне лікування - прибрати гній і джерело інфекції. Антибіотики додають, коли є температура, слабкість або набряк поширюється.
Як допомагають у кріслі стоматолога
На першому візиті лікар випускає гній і знімає тиск. Причину лікують у той самий день або на наступних прийомах.
Як лікують зубний абсцес
Найчастіше зуб вдається зберегти, якщо ретельно обробити і запломбувати канали. Якщо вогнище велике або не загоюється, роблять резекцію верхівки кореня. Коли корінь тріснув чи зуб зруйнований, призначають видалення зуба. Як доглядати за лункою після цього, описано у статті догляд після видалення зуба.
Гнійник прорвався і біль стих?
Вогнище в кістці нікуди не зникло, тому покажіть зуб лікарю, поки його ще можна зберегти. Запис за телефоном +38 (095) 230 99 51.
Вартість лікування абсцесу
Консультація
500 грн
Прицільний рентген
150 грн
Розтин абсцесу, дренаж рани
550 грн
Ендо первинне (лікування каналів зуба)
6000-13000 грн
Ендо вторинне (переліковування каналів)
8000-16000 грн
Видалення зуба
750-950 грн
Ціни на 21.10.2026. Розтин і дренаж знімають гострий стан, а лікування каналів чи видалення оплачують окремо. Остаточну вартість лікар називає після огляду і знімка. Повний прайс клініки - на сторінці ціни.
Читайте також
Поширені запитання
Чи може абсцес зуба пройти сам?
Ні. Гнійник може прорватися, і біль стихне, але інфекція в кістці залишиться. Без лікування абсцес повертається і руйнує кістку навколо кореня.
Чи можна вилікувати абсцес лише антибіотиками?
Ні. Антибіотики не проникають у мертвий канал і не випускають гній. Їх призначає лікар як доповнення до відтоку гною і лікування зуба, коли є температура чи поширений набряк.
Чи обов'язково видаляти зуб з абсцесом?
Не обов'язково. Найчастіше зуб зберігають завдяки лікуванню каналів. Видалення потрібне, коли корінь тріснув, зуб сильно зруйнований або кістка навколо нього значно втрачена.
Чи боляче розкривати абсцес?
Розтин роблять під місцевою анестезією, тому під час нього болю немає. Після відтоку гною тиск у тканинах падає, і біль зазвичай слабшає.
Що робити, якщо абсцес на яснах прорвався сам?
Прополощіть рот теплою водою і запишіться до стоматолога найближчими днями. Полегшення означає лише, що гній знайшов вихід, а джерело в зубі лишилося.
Джерела
- Lockhart P.B., Tampi M.P., Abt E. et al. Evidence-based clinical practice guideline on antibiotic use for the urgent management of pulpal- and periapical-related dental pain and intraoral swelling: a report from the American Dental Association. J Am Dent Assoc, 2019;150(11):906-921. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2019.08.020
- Jevon P., Abdelrahman A., Pigadas N. Management of odontogenic infections and sepsis: an update. Br Dent J, 2020;229(6):363-370. https://doi.org/10.1038/s41415-020-2114-5
- Robertson D., Smith A.J. The microbiology of the acute dental abscess. J Med Microbiol, 2009;58(2):155-162. https://doi.org/10.1099/jmm.0.003517-0
Зображення в статті: Гнійник на яснах над коренем нижнього бічного зуба - Damdent, CC BY-SA 3.0, Wikimedia Commons (https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Abces_parulique.jpg)
Сертифікати
Зробіть крок до усмішки своєї мрії з лікарем
Кушнірук Владислав Олегович
Лікар-стоматолог
Вища освіта за фахом "Стоматологія" та кваліфікація лікар-стоматолог
Досвід:
8 років
З повагою, доктор Кушнiрук
Контакти
Телефон
+38 (095) 230 99 51Адреса
Київ, Симона Петлюри 7/9
Графік роботи
Пн – Сб: з 9.00 до 20.00